Tobradex, maść lub krople (Alcon Pharmaceuticals)

Leczenie zapalenia i zapobieganie zakażeniu po operacyjnym usunięciu zaćmy. Leczenie bakteryjnego zapalenia spojówek i brzegów powiek. Skład: 1 ml zawiesiny zawiera 3 mg tobramycyny i 1 mg deksametazonu. Działanie: Preparat do stosowania dospojówkowego - połączenie antybiotyku z syntetycznym glikokortykosteroidem. Tobramycyna - antybiotyk aminoglikozydowy - działa bakteriobójczo na bakterie Gram-dodatnie (Staphylococcus aureus i S. epidermidis - w tym także na szczepy MRSA i koagulazo-ujemne, Streptococcus spp. - włącznie ze szczepami opornymi na penicylinę) oraz Gram-ujemne (Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp., Serratia marcescens, Citrobacterr spp., Acinetobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Morganella morgani, Haemophilus influenzae, Moraxella spp.). Wykazuje oporność krzyżową z gentamycyną. Tobramycyna zastosowana do worka spojówkowego osiąga miejscowo bardzo duże stężenia, dzięki czemu jej skuteczność wobec patogenów wywołujących powierzchowne zakażenia oka jest większa, niż po podaniu układowym. Zastosowana miejscowo do oka osiąga jedynie nieznaczne stężenie w osoczu. Deksametazon działa przeciwzapalnie w wyniku zmniejszenia uwalniania mediatorów stanu zapalnego oraz hamowaniu adhezji leukocytów do nabłonka naczyniowego. Dawkowanie: Dorośli i młodzież: 1-2 krople co 4-6 h do worka spojówkowego (w ciągu pierwszych 24-48 h leczenia preparat można podawać co 2 h). W miarę uzyskiwania poprawy należy zwiększać odstęp między dawkami. W ciężkich przypadkach 1-2 krople co 1 h do worka spojówkowego, do uzyskania poprawy; następnie rzadziej: 1-2 krople co 2 h przez 3 dni, dalej 1-2 krople co 4 h przez 5-8 dni, na końcu 1-2 krople codziennie przez 5-8 dni. Po zabiegu usunięcia zaćmy: 1-2 krople 4 razy na dobę, zaczynając od dnia po zabiegu do 24 dni. Lek można zastosować dzień przed zabiegiem w dawce 1 kropla 4 razy na dobę, następnie 1 kropla po zabiegu i 1 kropla 4 razy na dobę przez 23 dni. W razie konieczności lek można stosować częściej do dawki 1 kropla co 2 h przez pierwsze 2 dni leczenia.